上星期產檢後, 診所打電話來通知唐氏症篩檢的機率值, 是 1/341. 低於目前全世界認定的門檻 1/270, 所以照正常的程序來說, 是不用做羊水檢查的.
但是媽咪還是有一點點擔心, 因為她懷我們家梁小爽的時候, 母血篩檢唐氏症的機率只有四千分之一左右. 才差兩年, 怎麼會高這麼多呢 ? 我們心裡充滿了疑惑… 所以決定來去找醫生討論一下.
今天下午爸爸請了兩個小時的假, 請奶奶幫忙帶予欣. 陪媽咪一起到陳醫師的診所去. 沒想到這麼不巧, 陳醫師接生去了 (這是看婦產科最大的不確定性啊… 你的醫生隨時可能就接生去了…), 由診所的院場鄭福山醫師代班.
我們跟鄭醫師表明了來意, 想要與他討論關於唐氏症篩檢的機率與做羊膜穿刺檢查羊水的必要性.
醫生跟我們分析了 “篩檢” 跟 “診斷” 的不同. 母血檢查只是篩檢, 它是企圖用統計的方法找出高風險群, 以便進行正式的診斷. 因為羊膜穿刺是侵入性的檢查, 有一定的風險, 花費也相對高很多, 所以才會有使用母血檢查的篩檢動作. 如果所有的產婦都要做羊膜穿刺, 不僅代價太大, 也會增加許多不必要的風險.
從另外一個角度來看, 醫生也跟我們說明了羊膜穿刺的檢查程序跟方法. 以目前的技術來說, 它是很安全也很可靠的, 整個過程在超音波的監視下, 幾乎不可能傷到胎兒, 而且全部的過程大概只有幾分鐘. 初步的口頭報告大概要 15 天, 正式的報告大概要一個月左右, 而費用是一萬塊.
我覺得醫生說的一句話很有道理: “對我們醫生來講, 它是一個機率, 它可以有中間值, 但是對你們來講, 不是 100% 就是 0%, 小孩是生在你家, 我沒有辦法幫你做決定.”
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其實還是很難做決定.
雖然醫生說羊膜穿刺是非常安全的檢查, 金額對我們來說也不是問題, 但我們還是會懷疑, 到底對媽咪來說, 挨這樣一針是不是有必要. 另一個問題是, 阿快已經十九週了, 媽咪已經可以感受到明顯的胎動. 如果羊水檢查做出來, 萬一染色體真的有問題, 我們真的捨得 termination 嗎 ?
這裡面其實也有中間的地帶. 如果阿快帶著很嚴重的疾病出生, 比如說有嚴重的先天性心藏病, 這種病會讓他活得很辛苦, 也許小小年紀就要不斷進出加護病房, 或是進行手術, 那當然我們會覺得還是不要讓他還到這個世界上受苦比較好. 但是如果是那種不影響存活的問題呢 ? 媽咪說, 就算阿快有唇額裂, 或是多了一隻手指頭, 我們會因為這樣而不要他嗎 ? 當然不會呀.
懷阿爽的時候, 我們都沒想這麼多. 真的是知道越多, 擔心越多.
三百四十分之一只是一個機率, 我們沒辦法知道它到底是什麼, 只能去 “感受” 這樣一個機率數字. 醫生說的對, 對我們來講, 不是 100% 就是 0%, 沒有中間地帶的. 也許如果懷阿爽的時候, 做出來的數字不是四千多分之一的話, 我們看到三百四十一分之一就不會那麼提心吊膽了.
離開診所後我們散步走了一小段, 媽咪吃了一碗蚵仔麵線, 回程經過診所門口的時候, 本來已經打算要進去預約羊膜穿刺的檢查, 但是我們又卻步了. 再想一想吧. 再考慮一下吧.
結果, 還是沒有做決定. 怎麼辦好呢 ?
不知道為什麼
看了這一篇
我覺得好感動
眼淚都掉下來了啦
我相信阿快一定是一個漂亮又健康的孩子
學姊加油 阿快加油
我看了這篇文章,心裡也是有些猶豫!因為我是一位年近40的麻麻,我目前懷的是第二胎,但距離第一胎近7年才又有！最近也是自費了$2500做母血篩檢驗出標準值高出,醫生叫我去做羊膜穿刺,但是我也是害怕種種原因遲至今日未去做,目前也已18週了!怎麼辦?
猶豫媽媽:
不知道你會不會看到這篇，我就回在這裡了，希望可以給你一點支持。
懷孕的時候都有好多擔心，心情複雜，寶寶健康是我們最大的期盼，不知道你是不是有比我更多的擔心。
我們那時有一大部分的心情是卡在，萬一做出來結果有問題怎麼辦?要不要讓孩子來世界上過的很辛苦?不知道會用什麼樣態度去面對，不知道必須做怎樣的抉擇…但是我們其實是早決定應該會做檢驗的，因為有擔心，一直懸在那邊更加忐忑不安。有些人可以很確定地說，不管怎樣都會留下和接納孩子，那就不做也無所謂吧。
基本上，醫生說35歲本來的機率就在1/270左右，也就是認定的臨界值，所以醫生說其實我的年齡抽血做出來1/341算是還好。我所知道35歲以上通常是建議直接做羊膜穿刺ㄟ，因為機率本來就比較高。我一些抽血機率較高的朋友，其實後來做都是正常，也可以順便篩檢其他染色體疾病，做了比較安心。
我的想法是，因為現在的技術跟設備，使得做這項檢查的風險和疼痛都很小，一點都不可怕也不痛，真的(我也是很怕看扎針的那種人)。在這個風險很低的前提下，就去做吧。
我也想告訴猶豫媽媽
我小兒科的學妹說：每個小兒科醫師懷孕時都會做羊膜穿刺…
我生第二胎時雖然抽血報告正常
但是還是做了羊膜穿刺的檢查
其實如果是技術好的醫師做,還是很安全的
不太痛…
有了檢查報告…
你才能更準確的思考未來
不是嗎？
也許你多擔了心
若真的有問題,你和爸爸才能討論你們的能力是否真能負擔或要先做什麼準備來迎接他
加油…勇敢一點哦！